З нармалізацыяй і інстытуцыяналізацыяй нацыянальных цэнтралізаваных закупак лекаў і медыцынскіх расходных матэрыялаў, нацыянальныя і мясцовыя цэнтралізаваныя закупкі медыцынскіх расходных матэрыялаў пастаянна вывучаюцца і прасоўваюцца, правілы цэнтралізаваных закупак аптымізаваны, сфера цэнтралізаваных закупак яшчэ больш пашырана, і цана на прадукты значна знізілася. Разам з тым паляпшаецца і экалогія медыцынскай прамысловасці.
Мы будзем шмат працаваць, каб нармалізаваць калектыўны майнинг
У чэрвені 2021 года Нацыянальнае ўпраўленне медыцынскага страхавання і іншыя восем дэпартаментаў сумесна выпусцілі Кіраўніцтва па цэнтралізаваных закупках і выкарыстанні высокакаштоўных медыцынскіх расходных матэрыялаў, арганізаваных дзяржавай. З гэтага часу быў сфарміраваны і выдадзены шэраг пацвярджаючых дакументаў, якія прадугледжваюць новыя нормы і новыя напрамкі цэнтралізаваных закупак высокакаштоўных медыцынскіх расходных матэрыялаў оптам.
У кастрычніку таго ж года Вядучая група па паглыбленні рэформы медыцынскай сістэмы і сістэмы аховы здароўя Дзяржсавета выпусціла Меркаванні аб рэалізацыі паглыблення рэформы медыцынскай сістэмы і сістэмы аховы здароўя шляхам глыбокай папулярызацыі вопыту горада Саньмін правінцыі Фуцзянь, у якім адзначалася, што ўсім правінцыям і міжправінцыяльным альянсам рэкамендуецца праводзіць або ўдзельнічаць у цэнтралізаваных закупках лекаў і расходных матэрыялаў не радзей аднаго разу ў год.
У студзені гэтага года Выканаўчае пасяджэнне Дзяржаўнага савета прыняло рашэнне нармалізаваць і інстытуцыяналізаваць цэнтралізаваныя закупкі каштоўных медыцынскіх тавараў у вялікіх колькасцях, каб пастаянна зніжаць цэны на лекі і паскорыць пашырэнне ахопу. Мясцовым органам улады прапануецца ажыццяўляць правінцыйныя або міжправінцыйныя альянсныя закупкі, а таксама ажыццяўляць калектыўныя закупкі артапедычных расходных матэрыялаў, балончыкаў для наркотыкаў, зубных імплантатаў і іншых прадуктаў, якія маюць грамадскае значэнне на нацыянальным і правінцыйным узроўнях адпаведна. Пасля гэтага Дзяржаўны савет растлумачыў рэгулярны брыфінг па гэтай сістэме. На брыфінгу Чэнь Цзіньфу, намеснік дырэктара Нацыянальнага ўпраўлення медыцынскага страхавання, паведаміў, што да канца 2022 года ў кожнай правінцыі (вобласці і горадзе) будуць ахоплены больш за 350 відаў лекавых сродкаў і больш за 5 каштоўных медыцынскіх расходных матэрыялаў. нацыянальныя арганізацыі і правінцыйныя саюзы.
У верасні 2021 года пачнецца другая партыя дзяржаўнага арганізаванага збору высокакаштоўных медыцынскіх расходных матэрыялаў для штучнага сустава. У адпаведнасці з прынцыпам «адзін прадукт, адна палітыка», гэтая калектыўная закупка правяла інавацыйнае даследаванне ў спосабе справаздачнасці аб колькасці, пагадненні колькасці закупкі, правілах адбору, правілах вагі, спадарожных паслугах і іншых аспектах. Паводле звестак Нацыянальнай адміністрацыі медыцынскага страхавання, у гэтым раўндзе ўдзельнічалі 48 прадпрыемстваў, з якіх 44 былі абраны хатнімі гаспадаркамі з працэнтам выйгрышаў у 92 працэнты і сярэднім зніжэннем коштаў у 82 працэнты.
Пры гэтым мясцовыя ўлады таксама актыўна вядуць пілотныя работы. Паводле статыстыкі, са студзеня 2021 года па 28 лютага бягучага года ў краіне рэалізавана 389 праектаў калектыўных закупак медыцынскіх расходных матэрыялаў (у тым ліку рэагентаў), у тым ліку 4 рэспубліканскіх, 231 абласных, 145 муніцыпальных і 9 іншых. Усяго 113 новых праектаў (з удзелам медыцынскіх расходных матэрыялаў 88 спецыяльных праектаў, рэагентаў 7 спецыяльных праектаў, медыцынскіх расходных матэрыялаў + рэагентаў 18 спецыяльных праектаў), у тым ліку 3 нацыянальныя праекты, 67 правінцыйных праектаў, 38 муніцыпальных праектаў, 5 іншых праектаў.
Відаць, што 2021 год — гэта не толькі год удасканалення палітыкі і фарміравання сістэмы цэнтралізаваных закупак медыцынскіх расходных матэрыялаў, але і год укаранення адпаведных палітык і сістэм.
Асартымент гатункаў яшчэ больш пашыраны
У 2021 годзе інтэнсіўна збіраліся яшчэ 24 прадметы медыцынскага прызначэння, у тым ліку 18 — высокакаштоўных і 6 — малакаштоўных. З пункту гледжання нацыянальнай калекцыі гатункаў, каранарныя стэнты, штучныя суставы і гэтак далей атрымалі агульнанацыянальны ахоп; З пункту гледжання правінцыйных гатункаў, балон для каранарнай дылатацыі, iOL, кардыёстымулятар, стэплер, каранарны праваднік, пастаянная іголка, галоўка ультрагукавога нажа і гэтак далей ахапілі многія правінцыі.
У 2021 годзе некаторыя правінцыі, такія як Аньхой і Хэнань, вывучылі магчымасць цэнтралізаванай закупкі рэагентаў для клінічных выпрабаванняў оптам. Шаньдун і Цзянсі ўключылі рэагенты для клінічных выпрабаванняў у сферу дзейнасці сеткі. Варта адзначыць, што правінцыя Аньхой выбрала хемілюмінесцэнтныя рэагенты, вялікі сегмент рынку ў галіне імунадыягностыкі, для правядзення цэнтралізаваных закупак у агульнай складанасці 145 прадуктаў у 23 катэгорыях з 5 катэгорый. Сярод іх было адабрана 88 тавараў 13 прадпрыемстваў, сярэдняя цана на спадарожныя тавары знізілася на 47,02%. Акрамя таго, Гуандун і 11 іншых правінцый ажыццявілі закупку новых рэагентаў для тэставання на каранавірус (2019-NCOV). Сярод іх сярэднія цэны на рэагенты для выяўлення нуклеінавых кіслот, рэагенты для хуткага выяўлення нуклеінавых кіслот, рэагенты для выяўлення антыцелаў IgM/IgG, агульныя рэагенты для выяўлення антыгенаў і рэагенты для выяўлення антыгенаў знізіліся прыкладна на 37%, 34,8%, 41%, 29% і 44%. % адпаведна. З тых часоў больш чым у 10 правінцыях пачалі прывязку цэн.
Варта адзначыць, што, хоць цэнтралізаваныя закупкі медыцынскіх расходных матэрыялаў і рэагентаў часта праводзяцца ў розных правінцыях, колькасць задзейнічаных відаў усё яшчэ недастатковая ў параўнанні з клінічнымі патрэбамі. У адпаведнасці з патрабаваннямі «чатырнаццатага пяцігадовага плана ўсеагульнай медыцынскай бяспекі», выдадзенага Галоўным упраўленнем Дзяржаўнага савета, нацыянальныя і правінцыйныя высокакаштоўныя медыцынскія расходныя матэрыялы павінны быць дадаткова павялічаны ў будучыні.
Пошук альянсу становіцца ўсё больш разнастайным
У 2021 годзе міжправінцыйны альянс будзе рэалізаваць 18 праектаў па закупках, якія ахопліваюць 31 правінцыю (аўтаномныя раёны і муніцыпалітэты) і Сіньцзянскі вытворча-будаўнічы корпус. Сярод іх буйнейшы альянс Пекін-Цяньцзінь-Хэбэй «3+N» (з найбольшай колькасцю членаў, 23), 13 правінцый на чале з аўтаномным раёнам Унутраная Манголія, 12 правінцый на чале з правінцыямі Хэнань і Цзянсу, 9 правінцый на чале з Цзянсу правінцыя; Акрамя таго, існуюць таксама Альянс Чунцын-Гуюнь-Хэнань, Альянс Шаньдун Цзінь-Хэбэй-Хэнань, Альянс Чунцын-Гуйцюн, Альянс Чжэцзян-Хубэй і Альянс дэльты ракі Янцзы.
З пункту гледжання ўдзелу правінцый у міжправінцыйных альянсах, правінцыя Гуйчжоу будзе ўдзельнічаць у найбольшай колькасці альянсаў у 2021 годзе, да 9. Правінцыі Шаньсі і Чунцын уважліва ідуць з 8 альянсамі-ўдзельніцамі. Нінся-Хуэйскі аўтаномны раён і правінцыя Хэнань маюць па 7 кааліцый.
Акрамя таго, міжгародні альянс таксама дасягнуў добрых поспехаў. У 2021 годзе будзе рэалізавана 18 праектаў міжгарадскога альянсу па закупках, у асноўным у правінцыях Цзянсу, Шаньсі, Хунань, Гуандун, Хэнань, Ляанін і іншых. Што характэрна, упершыню з'явілася міжузроўневая форма супрацоўніцтва правінцыі і горада: у лістападзе 2021 года горад Хуаншань правінцыі Аньхой далучыўся да альянсу 16 рэгіёнаў на чале з правінцыяй Гуандун для правядзення цэнтралізаваных закупак ультрагукавой рэжучай галоўкі.
Можна прагназаваць, што ў 2022 годзе ў адпаведнасці з палітыкай мясцовыя альянсы будуць мець больш дыверсіфікаваныя метады закупак і больш разнавіднасцяў, што з'яўляецца непазбежнай і асноўнай тэндэнцыяй.
Звычайная інтэнсіўная здабыча зменіць экалогію галіны
У цяперашні час цэнтралізаваныя закупкі расходных медыцынскіх матэрыялаў паступова ўступаюць у перыяд інтэнсіўнасці: у краіне арганізаваны цэнтралізаваныя закупкі высокакаштоўных медыцынскіх расходных матэрыялаў з вялікімі клінічнымі дазіроўкамі і высокім коштам; На правінцыйным узроўні трэба інтэнсіўна закупляць некаторыя расходныя матэрыялы высокага і нізкага кошту. Закупкі на ўзроўні прэфектур у асноўным прызначаны для гатункаў, акрамя нацыянальных і правінцыйных праектаў калектыўных закупак. Тры бакі выконваюць адпаведныя ролі і ажыццяўляюць інтэнсіўныя закупкі медыцынскіх расходных матэрыялаў на розных узроўнях. Аўтар лічыць, што паглыбленае прасоўванне інтэнсіўных закупак медыцынскіх расходных матэрыялаў у Кітаі будзе спрыяць пастаяннаму паляпшэнню экалогіі галіны і будзе мець наступныя тэндэнцыі развіцця.
Па-першае, паколькі асноўнай мэтай рэформы медыцынскай сістэмы Кітая на сучасным этапе па-ранейшаму з'яўляецца зніжэнне коштаў і кантроль выдаткаў, цэнтралізаваныя закупкі сталі важнай адпраўной кропкай і прарывам. Сувязь паміж колькасцю і цаной і інтэграцыяй найму і набыцця стануць асноўнымі характарыстыкамі інтэнсіўных закупак медыцынскіх расходных матэрыялаў, а рэгіянальны ахоп і асартымент разнастайнасці будуць пашырацца.
Па-другое, альянсныя закупкі сталі напрамкам падтрымкі палітыкі, і быў сфарміраваны спускавы механізм нацыянальных альянсных закупак. Сфера калектыўных закупак міжправінцыйных альянсаў будзе працягваць пашырацца і паступова канцэнтравацца, а таксама далей развівацца ў напрамку стандартызацыі. Акрамя таго, у якасці важнага дадатку да формы калектыўнай здабычы, калектыўная здабыча паміж горадам альянсу таксама будзе пастаянна прасоўвацца.
Па-трэцяе, медыцынскія расходныя матэрыялы будуць збірацца шляхам стратыфікацыі, партый і класіфікацыі, а таксама будуць устаноўлены больш падрабязныя правілы ацэнкі. Доступ да сеткі стане важным дадатковым сродкам калектыўных закупак, каб праз платформу можна было набыць больш разнавіднасцяў медыцынскіх тавараў.
Па-чацвёртае, правілы калектыўных закупак будуць пастаянна ўдасканальвацца, каб стабілізаваць чаканні рынку, узровень цэн і клінічны попыт. Узмацніць выкарыстанне для выкарыстання, падкрэсліць клінічны адбор, паважаць мадэль рынку, палепшыць удзел прадпрыемстваў і медыцынскіх устаноў, забяспечыць якасць прадукцыі і пастаўкі прадукцыі, суправаджаць выкарыстанне прадукцыі.
Па-пятае, важным напрамкам збору медыцынскіх расходных матэрыялаў стане адбор па нізкіх цэнах і ўвязка коштаў. Гэта дазволіць ачысціць асяроддзе эксплуатацыі расходных медыцынскіх тавараў, паскорыць імпартазамяшчэнне айчынных расходных медыцынскіх тавараў, удасканаліць існуючую структуру фондавага рынку, а таксама стымуляваць развіццё айчынных інавацыйных медыцынскіх вырабаў у галіне эканомікі аховы здароўя.
Па-шостае, вынікі крэдытнай ацэнкі стануць важным стандартам для прадпрыемстваў медыцынскіх расходных матэрыялаў для ўдзелу ў калектыўных закупках і медыцынскіх устаноў для выбару прадукцыі. Акрамя таго, будзе працягвацца стварэнне і ўдасканаленне сістэмы самаабязацельстваў, сістэмы добраахвотнай справаздачнасці, сістэмы праверкі інфармацыі, іерархічнай сістэмы пакарання, сістэмы аднаўлення крэдытаў.
Па-сёмае, працягнецца стымуляванне калектыўнай закупкі медыцынскіх тавараў у каардынацыі з укараненнем «прафіцытнай» сістэмы медыцынскіх страхавых фондаў, карэкціроўкай страхавога пераліку медыцынскіх тавараў, рэформай сістэмы аплаты медыцынскіх страхавых сродкаў і рэформа коштаў на медыцынскія паслугі. Мяркуецца, што пры каардынацыі, абмежаванні і стымуляванні палітыкі энтузіязм медыцынскіх устаноў удзельнічаць у калектыўных закупках будзе працягваць павышацца, і іх пакупніцкія паводзіны таксама зменяцца.
Па-восьмае, інтэнсіўная закупка медыцынскіх расходных матэрыялаў будзе садзейнічаць рэканструкцыі структуры прамысловасці, значнаму павелічэнню прамысловай канцэнтрацыі, далейшаму паляпшэнню экалогіі бізнесу і стандартызацыі правілаў продажу.
(Крыніца: Медыцынская сетка)
Час публікацыі: 11 ліпеня 2022 г